Ansia sociale e trattamento con i farmaci

 

Gli inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI), una classe di , sono considerati da molti come il farmaco di prima scelta per la . Questi aumentano il livello del neurotrasmettitore serotonina. Il primo SSRI formalmente approvato dalla Food and Drug Administration è stata la paroxetina; è stato anche il primo antidepressivo di questa classe specificatamente approvato per il del d’ sia nei bambini che negli adulti.
Rispetto alle vecchie forme di , con gli SSRI c’è meno rischio di tollerabilità e tossicodipendenza associata; Tuttavia, la loro efficacia nel dei disturbi d’ e il rischio di suicidio è stata oggetto di controversie. Gli  SSRI possono effettivamente aumentare  il livello d’ in alcune persone, ma mentre per alcuni questo aumento può essere solo un effetto collaterale che andrà via in poche settimane, per altri può essere abbastanza grave da giustificare la sospensione del farmaco o temporaneamente l’aggiunta di un farmaco anti-.
 La paroxetina,  ha dimostrato di portare a un miglioramento clinicamente significativo nel 55%  dei pazienti con d’ , rispetto al 30%  di quelli trattati con placebo. Gli effetti collaterali sono comuni durante le prime settimane, man mano che il corpo si abitua al farmaco. I possono includere mal di testa, nausea, insonnia e cambiamenti nel comportamento sessuale. Alla fine del 2004, in seguito ad uno studio, è stata data  molta attenzione dai media, all’incidenza tra l’uso di SSRI e la suicidalità, un termine che comprende ideazione suicidaria e tentativi di suicidio. Recenti studi hanno dimostrato comunque un aumento nei tassi di suicidio; questi test, tuttavia, rappresentano le persone con diagnosi di depressione, non necessariamente con d’ . Tuttavia, va osservato che a causa della natura delle condizioni, le persone affette da fobie sociali, e curate con  SSRI, hanno meno probabilità di avere ideazione suicidaria rispetto a quelle con depressione.
Sebbene gli SSRI siano spesso la prima scelta per il , vengono anche adottati altri da prescrizione, a volte solo se gli SSRI non riescono a produrre un miglioramento clinicamente significativo.
Nel 1985, prima dell’introduzione dei SSRI, sono stati frequentemente usati gli anti-depressivi come gli inibitori della monoamino-ossidasi (MAO), nel di . La loro efficacia sembra essere paragonabile o superiore a volte, agli  SSRI o alle . Tuttavia, a causa delle restrizioni dietetiche necessarie,l’ elevata tossicità in caso di sovradosaggio e le incompatibilità con altri , la sua utilità come per soggetti con è ora limitato. Le come alprazolam e il clonazepam sono un’alternativa ai SSRI, questi sono spesso utilizzati per dare sollievo a breve termine ad un’  grave, disabilitante. Anche se le sono ancora a volte prescritte per un uso a lungo termine,  vi è una certa preoccupazione per lo sviluppo di tolleranza al farmaco, la dipendenza e l’abuso. Le sono indicate soltanto per gli individui che non rispondono più a sicuri; poiché esse aumentano l’azione del GABA, il principale neurotrasmettitore inibitorio nel cervello, gli effetti di solito cominciano ad apparire in pochi minuti o ore.
La mirtazapina, si è dimostrato efficace nel del d’ , questo antidepressivo è particolarmente efficace a causa della rapida insorgenza, e non dà  molti spiacevoli effetti collaterali associati con SSRI (in particolare, disfunzioni sessuali).
 Alcune persone affette da una forma di , sono state aiutate dai beta-bloccanti, che sono più comunemente usati per controllare la pressione arteriosa alta, assunti in dosi basse, controllano la manifestazione fisica di e possono essere assunti prima di una esecuzione pubblica.
Un approccio nuovo al è stato recentemente sviluppato come risultato di una ricerca internazionale. E ‘stato dimostrato infatti,  che una combinazione di somministrazione acuta di d-cicloserina (DCS) con la di esposizione facilita gli effetti della dell’esposizione della . La DCS è un vecchio farmaco antibiotico usato nel della tubercolosi e non ha alcuna proprietà ansiolitica di per sé; tuttavia, esso agisce come un agonista al glutamatergica N-metil-D-aspartato (NMDA) sito recettoriale, che è importante per l’apprendimento e la memoria.

Dott. Pierpaolo Casto - Psicologo e Psicoterapeuta - Specialista in Psicoterapia Cognitiva e Comportamentale - PER APPUNTAMENTO: Via Magenta, 64 CASARANO ( Lecce ) Tel. 328 9197451 - 0833 501735 - Part. IVA 03548820756 © 2017 Frontier Theme