Cura e Psicoterapia degli attacchi di panico

Molti pazienti rimangono a livelli elevati di ansia anticipatoria (paura di avere nuove crisi) e con notevoli limitazioni (evitamento fobico di situazioni come uscire da casa e guidare una macchina), anche quando le crisi sono ben controllate con i farmaci. Questi pazienti sembrano avere bisogno, non solo di un piano psico-pedagogico, ma anche di una terapia comportamentale e cognitiva sistematizzata.
Fino ad oggi, la maggior parte degli studi supportano nel disturbo di panico l’uso dell’approccio cognitivo-comportamentale. Altri approcci, invece, includono le psicoterapie psicodinamiche della natura, sulla base del presupposto che i conflitti inconsci sarebbero alla base della comparsa dei sintomi.
I pazienti con disturbi di personalità in comorbidità possono richiedere la psicoterapia più prolungata, come la psicodinamica della natura.

Piano di trattamento
Inizialmente è opportuno rassicurare il paziente circa la sua condizione, eliminando l’insorgenza di malattie più gravi come l’infarto del miocardio o crisi ipertensive, sempre temute dai pazienti e dalle loro famiglie.
E essenziale l’orientamento psicopedagogico e può impedire che i pazienti possano sviluppare comportamenti fobico secondario.
Si deve considerare che i pazienti con disturbo di panico spesso soffrono di depressione associate; pertanto, il rischio di suicidio deve sempre essere valutato. Quando vi è associazione con l’uso di droga, a volte, è necessario un ricovero breve per la disintossicazione. Con l’esclusione che queste condizioni, di solito, hanno un trattamento su base ambulatoriale.
I casi più lievi possono essere trattati, eventualmente, solo con l’approccio cognitivo-comportamentale, anche se, almeno nei primi mesi, si richiede un trattamento farmacologico.
È dimostrato, inoltre, che la combinazione trattamento farmacologico con la terapia cognitivo- comportamentale è superiore a qualsiasi di questi trattamenti utilizzati da soli.

Articolo a cura: Dott. Pierpaolo Casto – Psicologo e Psicoterapeuta – Specialista in Psicoterapia Cognitivo Comportamentale

Si consiglia la visione del seguente video:

“Attacchi di panico: curarli con farmaci o psicoterapia” (A cura del Dott. Pierpaolo Casto)

 
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